罕见病例：的组织颞极膨出伴癫痫发作

自发普遍性颞极膨出导致的难治普遍性小脑高血压在临床研究上极少却说，近年来却长方形增长趋势。尽管许多外科开刀必须适当控制高血压头痛，但寻找理想开刀意图依旧很麻烦，因为致痫灶的正确覆盖范围无法寻找，且在特定的现状下如何对膨出结核进行整修也没有完全定论。

中央大学医学院神经外科 Shimada 博士通过另据两例颞极膨出友高血压头痛的个案，试上图去寻找一种基于此种临床研究形态哮喘的开刀意图，文章发表在近期的 World Neurosurgery 时尚杂志上。

个案 1：

病人男，21 岁。既往 5 年的难治普遍性高血压病史，图片大脑和光监测示睡眠期近有一临床研究下的高血压头痛和光社交活动（如上图 1）。在前颞底去除一枚病人普遍性硬膜下和光极之后，现有的高血压和光社交活动即被转换成，且术后 MRI 之前并没发现结构普遍性扭转（如上图 2）。

上图 1. 个案 1 之前的大脑和光上图，在蝶骨质和光极触点处（箭头所指）可却说明显的头痛和光社交活动

上图 2. 术前 MRI 没发现明显结核；术后三维 CT，铰去除病人普遍性颅内和光极，在小脑前正之前部（上图之前箭头上图），可掩蔽到两到三个触点的头痛近期高血压的集放和光，而在海马旁回的内侧小脑触点上没掩蔽到放和光；可却说右方部有之前近赤大脑膨出（*）；D-I：在大脑膨出（*）和和光极（黄色箭头）近存在一定的距离

个案 2：

病人男，39 岁，既往 5 年的难治普遍性高血压病史并友巨大大脑膨出（如上图 3），取得成功开刀切除颞前叶后高血压头痛被控制，而无需对大脑膨出本身进行整修（如上图 4）。

上图 3. 个案 2 之前右方侧之前近赤大脑膨出（*）友前之前近赤巨大骨质缺陷；右方海马部无萎缩普遍性扭转一致；C-F：术后 T1 加权像，示右方前小脑友大脑膨出部分离，三角符督促分离线处，图例督促之前近赤大脑膨出

上图 4. 个案 2 之前的大脑和光上图，在蝶骨质和前小脑触点可却说高血压的集和光社交活动

作者通过这两个个案充分说明了在自发普遍性小脑大脑膨出之前，致痫灶是局限在小脑内。

对于在无需额外的整修过孺下转换成高血压头痛来说，小脑离断术是一个良好的开刀必需。

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编辑： 孺培训